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Hernia de hiato – Cuándo operar

La decisión de operar se basa en la gravedad de la hernia

Si la hernia es muy grave, puede ser necesaria una cirugía. Los síntomas de la hernia incluyen tos persistente, acidez estomacal o regurgitación en el esófago. Durante el período postoperatorio, los pacientes deben tomar medicamentos antirreflujo para aliviar los síntomas. Si no hay mejoría después de varias semanas, la cirugía puede ser la única opción.

Aunque la mayoría de los pacientes no experimentan síntomas, algunos pueden desarrollar complicaciones de la hernia de hiato. Si los síntomas están presentes, el médico puede recomendar la cirugía. Si experimenta reflujo, pierde peso o evita usar corsés, reduzca su consumo de alcohol y deje de fumar. Una posición elevada de la cabeza en la cama también puede aliviar los síntomas del reflujo. Dependiendo de la gravedad de la hernia, se puede recomendar la cirugía.

Una hernia de hiato deslizante se puede reparar quirúrgicamente moviendo el estómago y reforzando el hiato. Este procedimiento se realiza comúnmente por laparoscopia, que implica pequeños cortes en el abdomen. Usando una cámara, el médico puede ver el interior del cuerpo. Esta cirugía mínimamente invasiva tiene menos riesgos y menos dolor que las cirugías convencionales. La recuperación es más rápida con este tipo de cirugía y, por lo general, los pacientes pueden regresar a sus actividades normales después de dos semanas. Si los síntomas de reflujo persisten, deben dejar de fumar y limitar la ingesta de alcohol. Por último, levantar la cabecera de la cama puede reducir el dolor.

Si experimenta síntomas, el médico puede recomendar una cirugía. Si los síntomas no son graves, la cirugía puede ser la única opción. Si la hernia es grave, la única manera de aliviar el malestar es perder peso y evitar los corsés apretados. De lo contrario, la cirugía puede repetirse si no es efectiva. Para ayudar con el proceso de recuperación, los pacientes deben abstenerse de alimentos ácidos durante dos semanas después de la cirugía.

Si bien no es recomendable operar esta hernia, se puede realizar una cirugía mínimamente invasiva. La cirugía requiere pequeñas incisiones en el abdomen. Sin embargo, en pacientes con HPE asintomática, el cirujano puede optar por reparar todo el hiato y evitar que la hernia vuelva a aparecer. El procedimiento se realizará bajo anestesia general y el paciente estará dormido durante la operación.

En la mayoría de los casos, la hernia de hiato se puede tratar con una simple radiografía

La mayoría de las personas no experimentan síntomas de la afección, pero deben visitar a su médico si tienen dolor en el pecho o dificultad para tragar. El tratamiento quirúrgico consiste en cerrar la hernia. La cirugía puede ser realizada por un cirujano. Puede no ser necesaria la cirugía en el caso de un hiato fijo.

El procedimiento no es necesario para todos los tipos de hernia. De hecho, la única razón para operar es si la hernia está causando los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Un cirujano puede optar por eliminar el exceso de vello en el sitio antes de la cirugía para que el área sea menos visible. Durante la cirugía, el paciente generalmente se mantiene dormido mientras se lleva a cabo el procedimiento.

Para determinar el candidato ideal para esta cirugía, se buscó en PubMed para encontrar estudios que analizaran el resultado de las hernias de hiato y el riesgo de ERGE. Por ejemplo, los pacientes con síntomas atípicos o aquellos con ERGE que responden mal a los medicamentos o tienen otros problemas pueden ser candidatos para esta cirugía. Además, si se produce una hernia hiatal debido a los síntomas de una ERGE, es posible que el paciente no sea un buen candidato para este tipo de operación.

El método utilizado para reparar una hernia de hiato es diferente

Si bien la cirugía laparoscópica usa pequeños cortes en el cuerpo, a veces se requiere un procedimiento abierto si la hernia es más grave y requiere una incisión abierta. Algunos pacientes pueden tener una hernia paraesofágica, mientras que otros pueden tener un paraesófago, que afecta el esófago.

Si un paciente no experimenta ningún síntoma, es posible que la hernia de hiato no requiera cirugía. Una hernia deslizante se puede corregir sin cirugía, pero también se puede corregir mediante una cirugía laparoscópica. Si se requiere una reparación quirúrgica, el paciente deberá recibir una pastilla para aliviar los síntomas. Si el antiácido no es eficaz, es posible que el paciente deba someterse a un procedimiento más invasivo.

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